甲方：_______________________
乙方：_______________________
丙方：_______________________
一、甲、乙、丙三方于_______年_______月_____日签订了一份《__________________》，现就该份协议书达成如下补充协议：
二、按照上述《____________》的约定，乙方向丙方购买房屋后，甲方将分_________年将合共__________元的购房补助款支付给乙方，其中，______年______月______日支付______元。现因乙方在向丙方购买房屋前已获得甲方所赠的位于______________宿舍一间，为此，三方一致同意，乙方需于甲方将________年的上述购房补助支付给乙方后的__________个月内将甲方先前所赠与的宿舍退回给甲方，并协助甲方办理各种相关手续。否则，视为乙方对《_____________》的违反，甲、丙双方有权要求乙方按照《______________》的违约条款承担违约责任。
三、本协议一式__________份，自三方签名（盖章）之日起生效。
甲方：_________________
_______年_____月_____日
乙方：_________________
_______年_____月_____日
丙方：_________________
_______年_____月_____日