厦门银行国际业务部：
本公司于_________年______月_______日收到境外汇入外债（币种）_______（金额）______________，外债户账号__________________________，现由于（用途）_______________需要，申请结汇（金额）_______________，至（账号）______________________________，收款人____________________，收款银行______________________，望予批准。
本公司承诺该笔外债资金结汇所得人民币资金实际用途与申请用途保持一致；若不一致，本公司愿承担相应法律后果。
申请人公章：
申请人预留印鉴：
日期：
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